可能有朋友會問:“我國不是早就消除瘧疾了嗎?”沒錯,2021年我國正式獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證,但全球范圍內(nèi)瘧疾依然肆虐,根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2025年世界瘧疾報告》,目前全球約有2.82億例病例、61萬例死亡。隨著往返國外瘧疾流行區(qū)人員增多,在境外感染后輸入我國的瘧疾也隨之增加,而春節(jié)前后正是歸國人員集中返鄉(xiāng)的高峰期,也是輸入性瘧疾防控的關鍵時期。
認清瘧疾:不是“感冒”
瘧疾俗稱“打擺子”,是由瘧原蟲感染引起的急性寄生蟲病,主要通過雌性按蚊叮咬傳播,少數(shù)可經(jīng)輸血或母嬰傳播。它的癥狀很容易和感冒混淆,但危害卻遠勝普通感冒,嚴重時24小時內(nèi)即可危及生命。
典型癥狀“三部曲”,牢記別混淆
感染后潛伏期多為10-15天,部分可長達數(shù)月或數(shù)年,典型發(fā)作呈現(xiàn)周期性。境外輸入病例以惡性瘧為主,發(fā)作常不典型。
寒戰(zhàn)期:突發(fā)全身發(fā)抖、畏寒,哪怕裹緊厚被子也沒用;
發(fā)熱期:體溫常可達39-41℃,伴隨頭痛、惡心嘔吐、全身肌肉酸痛,持續(xù)3-4小時;
出汗期:大汗淋漓后體溫迅速恢復正常,癥狀暫時緩解,但會極度疲憊,之后上述過程會反復出現(xiàn)。
科學防護:筑牢三道“抗瘧屏障”
瘧疾可防可治,關鍵在于做好全流程防護。無論你是即將出境、正在疫區(qū),還是已經(jīng)歸國,都請收好這份防護指南:
一是境外出行前:提前準備,有備無患
出行前務必做好防護咨詢,了解目的地的瘧疾流行強度,掌握防瘧知識和應急處置方法。必要時遵醫(yī)囑服用預防藥物,同時準備好防護裝備——長袖長褲、藥物處理蚊帳、合格驅蚊劑等。
二是旅居期間:防蚊不松,細節(jié)到位
蚊蟲叮咬是瘧疾傳播的主要途徑,在疫區(qū)期間,一定要堅持“防蚊優(yōu)先”;日常穿戴長袖長褲,減少皮膚暴露,暴露部位及時涂抹驅蚊劑;住宿選擇有紗窗、紗門的場所,睡覺時務必使用蚊帳,檢查有無破損;避免在黃昏、夜間等按蚊活躍時段戶外活動,遠離池塘、稻田等蚊蟲孳生區(qū)域。
三是歸國返鄉(xiāng)后:健康監(jiān)測,不可忽視
歸國后至少1個月內(nèi),密切關注自身健康狀況,如有不適,及時就醫(yī)并說明旅居史。同時注意:近1年有疫區(qū)旅居史或病愈未滿3年者,禁止獻血。
另外,歸國后若所處地區(qū)仍有蚊蟲活動,要繼續(xù)做好防蚊措施,避免被叮咬后造成繼發(fā)傳播;行李箱等物品回家后要仔細檢查,防止蚊蟲藏匿。
關鍵提示:早診早治,是救命關鍵
一旦出現(xiàn)疑似癥狀,務必記住“24小時內(nèi)及時就醫(yī)+主動告知旅居史”,能最大程度降低重癥和死亡風險!
及時就醫(yī):歸國后出現(xiàn)發(fā)熱(無論輕重)、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等不適,立即就診,不要拖延;
主動說明:就醫(yī)時必須主動告知醫(yī)生“境外旅居史、蚊蟲叮咬史、同行人員健康狀況”,幫助醫(yī)生快速精準診斷,避免漏診誤診;
規(guī)范治療:確診后嚴格遵循醫(yī)囑全程服藥,青蒿素類聯(lián)合療法是目前主要治療方案,間日瘧、卵形瘧患者還需加服伯氨喹防止復發(fā),切勿擅自停藥,否則可能導致病情反復或產(chǎn)生耐藥性。(記者 喬業(yè)瓊)